JAMA子刊:不需要腰穿,血浆GFAP在诊断现代老年痴呆方面可能更敏感!

2021-11-15 14:21:00 来源:
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持续发展,精准检测阿尔茨海默病(AD)的躯液人类一个大的开发新取得了短时间进展,这表明这些人类一个大将迅速应用于临床这两项和临床研究。这种应用对于临床同一时间AD患者来说特别是在如此,因为需要可扩展的、侵入性愈来愈高的人类一个大来筛选大量的认知障碍(CU)人群,以测试创新干预保护措施。

AD的病理与六角形细胞的有机体、分子结构和功能具体化有关,这一每一次被叫作反应性六角形外膜增生。外膜织物酸性细胞(GFAP)是一种反应性六角形外膜细胞增生的人类一个大,其躯液水准在临床同一时间AD患者中很低,是该疾病以前同一时间期的一个有希望的候选人类一个大。

然而,目同一时间还不知道在整个AD每一次中,躯液中的GFAP水准前提存在差异,其性能前提与脑脊液(CSF)GFAP相近。为此,有专家评价从临床同一时间AD到AD痴呆的整个AD年终每一次中的血清GFAP水准,并与CSF GFAP进行比较,登载在JAMA子刊上。

这项观察性的横断面研究课题从2014年7年末29日至2020年1年末31日从3个该中心收集数据。老龄化和痴呆症的产物人类一个大(TRIAD)路由表(哥伦比亚蒙特利尔)都有整个AD年终性的生殖。阿尔茨海默病和兄弟姐妹(ALFA+)研究课题(塞维利亚巴塞罗那)和BioCogBank Paris Lariboisière路由表(里昂)的结果得到了证实,同一时间者都有临床同一时间AD的生殖,后者都有有征状的AD生殖。

共有300名TRIAD自发性、384名ALFA+自发性和187名BioCogBank Paris Lariboisière自发性被纳入。与认知障碍(CU)Aβ阴性者相比,临床同一时间AD患者的血清GFAP水准明显增高(TRIAD:Aβ阴性者最低=185. 1pg/mL,Aβ白血病最低=285.0 pg/mL;ALFA+:Aβ阴性最低=121.9=pg/mL,Aβ白血病最低[SD],169.9 [78.5] pg/mL)。)

在AD年终躯的无征状同一时间期,血清GFAP水准也很低(TRIAD:CU Aβ白血病最低=285.0=pg/mL,轻度认知障碍[MCI]Aβ白血病最低=332.5pg/mL;AD最低=388.1pg/mL vs CU Aβ阴性最低=185.1 pg/mL;波尔多:MCI Aβ白血病最低=368.6pg/mL;AD最低=376.4pg/mL vs CU Aβ阴性最低=161.2pg/mL)。)

血清GFAP的稍微巨大变化毕竟少于CSF GFAP的巨大变化。与CSF GFAP相比,血清GFAP能愈来愈精准地区分Aβ白血病和Aβ阴性生殖(血清GFAP的曲线下总面积,0.69-0.86;CSF GFAP的曲线下总面积,0.59-0.76)。此外,血清GFAP水准仅在伴有Aβ病理的生殖中与tau病理呈正相关。

这项研究课题表明,血清GFAP是检测和反应性六角形外膜细胞恶性肿瘤和Aβ病理的极端人类一个大,即使在AD以前同一时间期的生殖中也是如此。

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